ପ୍ରିୟ ବନ୍ଧୁଗଣ, ଆମେ ପ୍ରାୟତଃ କଟିବନ୍ଧ ଫ୍ୟୁଜନ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ପଚାରୁଥିବା ପ୍ରଶ୍ନ ପାଇଥାଉ: ସ୍କ୍ରୁ ସହିତ ସ୍ଥିରତା ବ୍ୟତୀତ, ଦୁଇଟି ମେରୁଦଣ୍ଡ ଶରୀର ମଧ୍ୟରେ କାହିଁକି ଏକ "ସ୍ପେସର୍" ରଖାଯାଏ? ଏହା ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ, ଏବଂ ଏହାର କାର୍ଯ୍ୟ କ'ଣ? ଆଜି, ଆମେ "ସ୍ପେସର୍" ଅନୁସନ୍ଧାନ କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ -କଟିବନ୍ଧ ଇଣ୍ଟରବଡି ଫ୍ୟୁଜନ୍ କେଜ୍, ଯାହାକୁ ସାଧାରଣତଃ "ପିଞ୍ଜରା" କୁହାଯାଏ।
କଣଇଣ୍ଟରବଡିଫ୍ୟୁଜନ୍ କେଜ୍?
ଦିcବୟସfପ୍ରୟୋଗଏହା ମେରୁଦଣ୍ଡ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ ବ୍ୟବହୃତ ଏକ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ହେଉଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଦୁଇଟି କଟିବନ୍ଧ ମଧ୍ୟରେ ରଖିବା, ଯାହା ଦୁଇଟି କଟିବନ୍ଧକୁ ଏକାଠି ଫ୍ୟୁଜ୍ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହା ଫଳରେ କଟିବନ୍ଧ ମେରୁଦଣ୍ଡର ସ୍ଥିରତା ବୃଦ୍ଧି କରେ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା କମ କରେ।
ଏହାର ସାମଗ୍ରୀ କ'ଣ?ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ଫ୍ୟୁଜନ୍ କେଜ୍?
ଦିମେରୁଦଣ୍ଡ କଟିବନ୍ଧ କେଜ୍ସାମଗ୍ରୀ ହେଉଛି ପିକ୍, ପିଞ୍ଜରାଟି ପଲିଥେରଥର୍କେଟୋନ୍ (PEEK) ରେ ତିଆରି। ଏହାର ସୁବିଧା ଉତ୍କୃଷ୍ଟ ଜୈବ ସୁସଙ୍ଗତତା ଏବଂ ହାଡ଼ ମିଶ୍ରଣକୁ ସହଜ କରିବାର କ୍ଷମତାରେ ରହିଛି।
କେତେ ପ୍ରକାରର?ମେରୁଦଣ୍ଡ କେଜ୍ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟଆମ ପାଖରେ ଅଛି କି?
ଆମର ଦୁଇ ପ୍ରକାରର ପିଞ୍ଜରା ଅଛି, ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ସିଧା ମେରୁଦଣ୍ଡ ପିଞ୍ଜରା (PLIF କେଜ୍) ଏବଂ ଅନ୍ୟଟି ହେଉଛି କୋଣିଆ ମେରୁଦଣ୍ଡ କେଜ୍ (TLIF କେଜ୍)
PLIF କେଜ୍ ଏବଂ TLIF କେଜ୍ ର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟକରଣ କ’ଣ?
| ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟକରଣ | |
|
|
୮ମିମି ଉଚ୍ଚତା*୨୨ମିମି ଲମ୍ବ ୧୦ ମିମି ଉଚ୍ଚତା*୨୨ ମିମି ଲମ୍ବ ୧୨ମିମି ଉଚ୍ଚତା*୨୨ମିମି ଲମ୍ବ ୧୪ ମିମି ଉଚ୍ଚତା*୨୨ ମିମି ଲମ୍ବ ୮ମିମି ଉଚ୍ଚତା*୨୬ମିମି ଲମ୍ବ ୧୦ ମିମି ଉଚ୍ଚତା*୨୬ ମିମି ଲମ୍ବ ୧୨ ମିମି ଉଚ୍ଚତା*୨୬ ମିମି ଲମ୍ବ ୧୪ ମିମି ଉଚ୍ଚତା*୨୬ ମିମି ଲମ୍ବ
|
|
|
୭ମିମି ଉଚ୍ଚତା*୨୮ମିମି ଲମ୍ବ ୮ମିମି ଉଚ୍ଚତା*୨୮ମିମି ଲମ୍ବ ୯ ମିମି ଉଚ୍ଚତା*୨୮ ମିମି ଲମ୍ବ ୧୦ ମିମି ଉଚ୍ଚତା*୨୮ ମିମି ଲମ୍ବ ୧୧ ମିମି ଉଚ୍ଚତା*୨୮ ମିମି ଲମ୍ବ ୧୨ମିମି ଉଚ୍ଚତା*୨୮ମିମି ଲମ୍ବ ୧୩ ମିମି ଉଚ୍ଚତା*୨୮ ମିମି ଲମ୍ବ ୧୪ ମିମି ଉଚ୍ଚତା*୨୮ ମିମି ଲମ୍ବ
|
ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା କୌଶଳ କ’ଣ?ମିଶ୍ରଣcଯୁଗ(TLIF କିମ୍ବା MIS TLIF ସର୍ଜରୀ ପାଇଁ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ)?
୧. ଡିସସେକ୍ଟମି ପେଡିକଲ୍ ଉପରେ ଏକ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ, ଫୋରାମେନ୍ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଡିସ୍କ ସାମଗ୍ରୀ ବାହାର କରନ୍ତୁ।
୨. ଏଣ୍ଡପ୍ଲେଟ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଡିସ୍ ସ୍ପେସ୍ ପ୍ୟାକ୍ କରନ୍ତୁ।
3. ଆବେଦନକାରୀ ସହିତ ଏକ ଉପଯୁକ୍ତ ଆକାରର ଟ୍ରାଏଲ୍ କେଜ୍ ସଂଯୋଗ କରନ୍ତୁ।
୪. ଟ୍ରାଏଲ୍ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟକୁ ଡିସ୍କ ସ୍ପେସରେ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତୁ, ଏହା ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ ଯେ ଟ୍ରାଏଲ୍ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟର ଦିଗନିର୍ଦ୍ଦେଶ ସଠିକ୍ ଅଛି। ଟ୍ରାଏଲ୍ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ଟିପ୍ ମଧ୍ୟମୁଖୀ ହେବା ଉଚିତ।
୫. ପରୀକ୍ଷାମୂଳକ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟକୁ ଅନ୍ତିମ ସ୍ଥିତିକୁ ଆଣିବା ପାଇଁ ଆପ୍ଲିକେଟର୍ ଉପରେ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଏବଂ ହାଲୁକା ହାତୁଡ଼ି ମାରିବା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
୬. ଅଲଗା ହୋଇପାରୁନଥିବା ଟ୍ରାଏଲ୍ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟକୁ ବାହାର କରନ୍ତୁ ଏବଂ ସ୍ଲାଇଡ୍ ହାମରକୁ ଆପ୍ଲିକେଟର୍ ନବ୍ ର ଶେଷ ଭାଗରେ ଶୀଘ୍ର ସଂଯୋଗ ସହିତ ସ୍ଲାଇଡ୍ କରନ୍ତୁ,ଯଦି ଟ୍ରାଏଲ୍ କେଜ୍ ଅଲଗା କରାଯାଏ, ତେବେ ସୁରକ୍ଷା ରିଙ୍ଗକୁ ତଳକୁ ଟାଣନ୍ତୁ ଏବଂ ଏକକାଳୀନ ଆପ୍ଲିକେଟର୍ ନବ୍ କୁ ଘଣ୍ଟାକଣ୍ଟାର ବିପରୀତ ଦିଗରେ ବୁଲାନ୍ତୁ ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହା ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ।
୭. ହାଡ଼ ପ୍ରତିରୋପଣ ସହିତ ପିଞ୍ଜରା ବାଛନ୍ତୁ ଏବଂ ପ୍ୟାକ୍ କରନ୍ତୁ, ତାପରେ ପିଞ୍ଜରାକୁ ଆପ୍ଲିକେଟର୍ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରନ୍ତୁ।
8. ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟର ଆପ୍ଲିକେଟର ସହିତ ଦୃଢ଼ ସଂଯୋଗ ପୁନଃଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ। ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟର ଦିଗନିର୍ଦ୍ଦେଶ ସଠିକ୍ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରି ଡିସ୍କ ସ୍ଥାନରେ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ସନ୍ନିବେଶ କରନ୍ତୁ। ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ଟିପ୍ ମଧ୍ୟଭାଗକୁ ଦିଗନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ ହେବା ଉଚିତ।
୯. ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟକୁ ଶେଷ ସ୍ଥିତିକୁ ଆଣିବା ପାଇଁ ଆପ୍ଲିକେଟର୍ ଉପରେ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଏବଂ ହାଲୁକା ହାତୁଡ଼ି ମାରିବା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ପିଭୋଟିଂ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟର ଫିଟ୍ ଏବଂ ସ୍ଥିତି ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।
୧୦. ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟକୁ ଅଲଗା କରିବା ପାଇଁ, ସୁରକ୍ଷା ବଳୟକୁ ତଳକୁ ଟାଣନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପ୍ଲିକେଟର୍ ନବ୍ କୁ ଘଣ୍ଟାକଣ୍ଟାର ବିପରୀତ ଦିଗରେ ଏକକାଳୀନ ଘୁରାନ୍ତୁ ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହା ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ ନାହିଁ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଡିସେମ୍ବର-୨୯-୨୦୨୫