ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆଣ୍ଠୁ ଆର୍ଥ୍ରୋପ୍ଲାଷ୍ଟି (TKA), ଯାହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆଣ୍ଠୁ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଭାବରେ ମଧ୍ୟ ଜଣାଶୁଣା, ଏହା ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ କିମ୍ବା ଜୀର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଥିବା ଏକ ଅଂଶକୁ ବଦଳାଇବା ପାଇଁ ଲକ୍ଷ୍ୟ ରଖେଆଣ୍ଠୁ ଗଣ୍ଠିସହିତକୃତ୍ରିମ ପ୍ରତିରୋପଣ କିମ୍ବା କୃତ୍ରିମ ଅଙ୍ଗ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଗମ୍ଭୀର ଆଣ୍ଠୁ ଗଣ୍ଠି, ରିଉମାଟଏଡ୍ ଗଣ୍ଠି, ଆଘାତ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଗଣ୍ଠି, କିମ୍ବା ଆଣ୍ଠୁ ଗଣ୍ଠିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିମାନଙ୍କ ଯନ୍ତ୍ରଣା କମାଇବା ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତାକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ।
ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆଣ୍ଠୁ ଆର୍ଥରୋପ୍ଲାଷ୍ଟିରେ ଜଡିତ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସାର ଏକ ସାରାଂଶ ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି:
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, ରୋଗୀଙ୍କର ଏକ ବ୍ୟାପକ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରାଯାଏ, ଯେଉଁଥିରେ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ସମୀକ୍ଷା, ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା, ଇମେଜିଂ ଅଧ୍ୟୟନ (ଯେପରିକି ଏକ୍ସ-ରେ କିମ୍ବା MRI), ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦଳକୁ ରୋଗୀଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବାରେ ଏବଂ ସେହି ଅନୁସାରେ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯୋଜନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
ଆନାସ୍ଥେସିଆ: ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆଣ୍ଠୁ ଆର୍ଥ୍ରୋପ୍ଲାଷ୍ଟି ସାଧାରଣତଃ ସାଧାରଣ ଆନାସ୍ଥେସିଆ, ସ୍ପାଇନାଲ୍ ଆନାସ୍ଥେସିଆ କିମ୍ବା ଉଭୟର ମିଶ୍ରଣରେ କରାଯାଏ। ଆନାସ୍ଥେସିଆର ପସନ୍ଦ ରୋଗୀର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସ୍ଥିତି, ପସନ୍ଦ ଏବଂ ସର୍ଜନଙ୍କ ସୁପାରିଶ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।
ଛେଦନ: ନିଶ୍ଚେତକ ଦେବା ପରେ, ସର୍ଜନ ଆଣ୍ଠୁ ଗଣ୍ଠି ଉପରେ ଏକ ଛେଦନ କରନ୍ତି। ରୋଗୀଙ୍କ ଶରୀର ଗଠନ ଏବଂ ବ୍ୟବହୃତ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଭଳି କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଛେଦନର ଆକାର ଏବଂ ସ୍ଥାନ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ସାଧାରଣ ଛେଦନ ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଆଣ୍ଠୁର ଆଗ (ସମ୍ମୁଖ), ପାର୍ଶ୍ୱ (ପାର୍ଶ୍ୱ), କିମ୍ବା ଆଗ (ମଧ୍ୟରେଖା) ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
ଏକ୍ସପୋଜର୍ ଏବଂ ପ୍ରସ୍ତୁତି: ଆଣ୍ଠୁ ସନ୍ଧିରେ ପହଞ୍ଚିବା ପରେ, ସର୍ଜନ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ସନ୍ଧି ପୃଷ୍ଠଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରକାଶ କରିବା ପାଇଁ ଆଖପାଖର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ଏକ ପାଖକୁ ଘୁଞ୍ଚାଇ ଦିଅନ୍ତି। କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ କାର୍ଟିଲେଜ ଏବଂ ହାଡ଼କୁ ଫିମର (ଜଙ୍ଘ ହାଡ଼), ଟିବିଆ (ଶିନ୍ ହାଡ଼), ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ପାଟେଲା (ଆଣ୍ଠୁକ୍ୟାପ୍) ରୁ ଅପସାରଣ କରାଯାଏ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ସେମାନଙ୍କୁ କୃତ୍ରିମ ଉପାଦାନ ସ୍ଥାପନ ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରାଯାଏ।
ପ୍ରତିରୋପଣ: ଆଣ୍ଠୁ ସନ୍ଧିର ପ୍ରାକୃତିକ ଗଠନ ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଅନୁକରଣ କରିବା ପାଇଁ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଥିବା ଧାତୁ ଏବଂ ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଅଂଶଗୁଡ଼ିକ କୃତ୍ରିମ ଉପାଦାନଗୁଡ଼ିକରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହି ଉପାଦାନଗୁଡ଼ିକରେ ଏକ ଧାତୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତଫିମୋରାଲ୍ ଉପାଦାନ, ଏକ ଧାତୁ କିମ୍ବା ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ଟିବିୟାଲ୍ ଉପାଦାନ, ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ଏକ ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ପାଟେଲାର୍ ଉପାଦାନ। ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟର ପ୍ରକାର ଏବଂ ସର୍ଜନଙ୍କ ପସନ୍ଦ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଉପାଦାନଗୁଡ଼ିକୁ ହାଡ଼ ସିମେଣ୍ଟ ବ୍ୟବହାର କରି କିମ୍ବା ପ୍ରେସ୍-ଫିଟ୍ କୌଶଳ ଦ୍ୱାରା ହାଡ଼ରେ ସୁରକ୍ଷିତ କରାଯାଏ।
ବନ୍ଦ କରିବା: କୃତ୍ରିମ ଉପାଦାନଗୁଡ଼ିକ ସ୍ଥାନରେ ରହିବା ପରେ ଏବଂ ଆଣ୍ଠୁ ସନ୍ଧିର ସ୍ଥିରତା ଏବଂ ଗତିର ପରିସର ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବା ପରେ, ସର୍ଜନ ସିଲାଇ କିମ୍ବା ଷ୍ଟାପଲ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ କ୍ଷତକୁ ବନ୍ଦ କରନ୍ତି। କ୍ଷତ ସ୍ଥାନ ଉପରେ ଏକ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ଡ୍ରେସିଂ ଲଗାଯାଏ।
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରବର୍ତ୍ତୀ ଯତ୍ନ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ରୋଗୀଙ୍କୁ ହସ୍ପିଟାଲ କୋଠରୀ କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରବର୍ତ୍ତୀ ଯତ୍ନ ସୁବିଧାକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତର କରିବା ପୂର୍ବରୁ ପୁନରୁଦ୍ଧାର କ୍ଷେତ୍ରରେ କଡ଼ା ନଜର ରଖାଯାଏ। ଆରୋଗ୍ୟକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରିବା, ଆଣ୍ଠୁ ଶକ୍ତି ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟ ପୁନଃପ୍ରାପ୍ତ କରିବା ଏବଂ ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରିଚାଳନା, ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ପୁନର୍ବାସ ହେଉଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରବର୍ତ୍ତୀ ଯତ୍ନ ଯୋଜନାର ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକୀୟ ଅଂଶ।
ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆଣ୍ଠୁ ଆର୍ଥ୍ରୋପ୍ଲାଷ୍ଟି ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସଫଳ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ଦୁର୍ବଳ ଆଣ୍ଠୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଅକ୍ଷମତାରୁ ପୀଡିତ ବ୍ୟକ୍ତିମାନଙ୍କ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ଭାବରେ ଉନ୍ନତ କରିପାରିବ। ତଥାପି, ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏଥିରେ ସଂକ୍ରମଣ, ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା, ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ଶିଥିଳ ହେବା ଏବଂ କଠୋରତା ସମେତ ବିପଦ ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତା ରହିଛି। ସର୍ବୋତ୍ତମ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଫଳାଫଳ ହାସଲ କରିବା ପାଇଁ ରୋଗୀମାନେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରବର୍ତ୍ତୀ ଯତ୍ନ ଏବଂ ପୁନର୍ବାସ ପାଇଁ ସେମାନଙ୍କ ସର୍ଜନଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ମଇ-୧୭-୨୦୨୪